In het geval van osteochondrose van de lumbale wervelkolom, zullen de symptomen en behandeling van de ziekte verder worden besproken, de mobiliteit van een persoon is beperkt, het vermogen om een gewone levensstijl te leiden. Bijna de helft van alle patiënten heeft pijnklachten in dit deel van de rug. Volgens de resultaten van Poll Options Are staat lumbale osteochondrose op de tweede plaats na luchtwegaandoeningen.
Als tot voor kort de leeftijdsgebonden degeneratieve processen werden beschouwd als de belangrijkste oorzaak van pathologie, zijn nu veel meer factoren die de ziekte veroorzaken opgehelderd. Voordat u met de therapie begint, moet u weten wat osteochondrose van de lumbale wervelkolom is.
De ziekte is een pathologische verandering in de tussenwervelschijven, vergezeld van dystrofie van de ligamenten, vernietiging van de lichamen van de wervels zelf. Het is de lumbale regio die het meest lijdt, omdat het een enorme belasting ervaart bij het heffen van gewichten in een zittende positie.
Tekenen van osteochondrose van de lumbale wervelkolom komen steeds vaker voor bij jonge mensen van amper 30 jaar oud. Het is onmogelijk om met de ziekte te beginnen, omdat complicaties gepaard gaan met handicaps, verlamming van de onderste ledematen.
Lumbale osteochondrose belangrijkste symptomen
Lumbale osteochondrose is een vervormende pathologie, die in de meeste gevallen een natuurlijk verouderingsproces is. Maar hoge lichamelijke activiteit op de wervelkolom, stofwisselingsstoornissen, misbruik van schadelijke producten en alcohol versnellen dit proces.
De eerste tekenen van pathologie verschijnen niet meteen, dus de therapie start niet altijd op tijd. Bij osteochondrose van de lumbale wervelkolom zijn de symptomen als volgt:
- pijn is vaker pijnlijk in de eerste stadia en acuut in 2-3 stadia van de ontwikkeling van de ziekte (bij plotselinge bewegingen wordt het ongemak sterker en tijdens bedrust verdwijnt het);
- met osteochondrose, er zijn gevoelens van zwakte in de benen (peesreflexen gaan verloren in de onderste ledematen, wat duidelijk te zien is tijdens neurologische tests);
- kromming van het lumbale deel;
- schending van plassen en ontlasting (afhankelijk van waar het ruggenmerg werd bekneld).
Bijkomende symptomen van lumbale osteochondrose kunnen ook worden vastgesteld: een gevoel van verdoofd gevoel in de onderrug, droogheid en afschilfering van de huid, een verandering van de kleur (deze wordt blauw). Zweten neemt toe in het gebied van de billen. Een van de tekenen van osteochondrose bij mannen in de lumbale wervelkolom wordt beschouwd als een erectiestoornis.
Bij osteochondrose van de lumbale wervelkolom variëren de symptomen in ernst. Sommige manifestaties kunnen worden gecombineerd tot syndromen.
| Syndromen | Karakteristiek |
| Ischemisch | Hier verschijnen tekenen van lumbale osteochondrose als gevolg van schade aan de bloedvaten. De slagaders beginnen te spasmen (het proces wordt na verloop van tijd permanent). Deze aandoening wordt gekenmerkt door pijn in de spieren van het onderbeen en de dijen tijdens het lopen. Als de bloedvaten lange tijd bekneld en verkrampt zijn, is de voeding van de bekkenorganen verstoord, evenals hun functionaliteit. Bij vrouwen veroorzaakt de pathologie problemen met de menstruatiecyclus, het vermogen om een kind te verwekken, urineren |
| Wervel | Het wordt gekenmerkt door pijn van verschillende intensiteit en lokalisatie. Het ontstaat na de belasting van de lumbale wervelkolom: kantelen, zware voorwerpen optillen. Als er een hernia optreedt, kan de persoon de gevoeligheid in de benen verliezen. In dit geval treden er veranderingen in de wervelkolom op: houdingsveranderingen, de persoon zakt in, het lopen wordt problematisch |
| Radiculair | De wervels worden onstabiel en drukken niet alleen de zenuwwortels samen, maar ook de bloedvaten. Een symptoom van het syndroom is pijn op de plaats van knijpen in de uiteinden. Onaangename gewaarwordingen verspreiden zich naar de billen en benen. Een persoon heeft een toename van de spierspanning, hij wordt gedwongen zijn manier van lopen te veranderen. Als er geen behandeling voor osteochondrose is, raken de zenuwwortels ontstoken. Deze aandoening gaat gepaard met oedeem van de lichaamsweefsels rond de wervelkolom. Het bloed begint te stagneren, het proces van bedwelming begint. Bij radiculair syndroom wordt pijn waargenomen in andere gewrichten. Naast deze symptomen ontstaat er een gevoel van "kippenvel" in de onderrug (onderrug). In bijzonder moeilijke gevallen kunnen patiënten niet meer zelfstandig bewegen |
Mensen die lijden aan osteochondrose van het lumbale deel van de rug, moeten een volledig onderzoek ondergaan om erachter te komen hoe ernstig de ziekte is en om het therapieregime te bepalen.
Graden van lumbale osteochondrose
Lumbale osteochondrose ontwikkelt zich geleidelijk. Er zijn dergelijke stadia van progressie van pathologie:
- Eerste. In dit geval begint de nucleus pulposus, die zich in de schijf bevindt, te bewegen en te veranderen. Er verschijnen scheuren op de vezelige ring. De zenuwwortels raken geïrriteerd, wat wordt gesignaleerd door rugpijn. In dit stadium van osteochondrose is het ongemak nog steeds lokaal van aard, dat wil zeggen dat de symptomen alleen worden gevoeld in het gebied van de beschadigde schijf. Soms is het een spit, maar in de eerste ontwikkelingsfase is er vaak een constante doffe pijn. Het ongemak bij osteochondrose neemt toe na belasting van de lumbale wervelkolom.
- Tweede. Hier vindt de vernietiging van de vezelige ring plaats. De beweeglijkheid van de gewonde wervels neemt toe, terwijl het spierweefsel gespannen raakt. De afstand tussen hen wordt kleiner, ze kunnen ten opzichte van elkaar bewegen. Het wordt moeilijker voor een persoon om te bewegen, omdat hij snel moe wordt en ernstig ongemak voelt in het lumbale gedeelte. De pijn verspreidt zich naar de dijen, benen, billen. De persoon zweet meer.
- Ten derde. In dit stadium van de ziekte wordt de pijn vele malen erger, omdat de vezelige ring scheurt. In dit geval verlaat de nucleus pulposus zijn plaats en vormt zich een hernia. De patiënt voelt acute pijn en lumbago wanneer de weefsels en zenuwwortels worden samengedrukt. Het ongemak wordt constant en ondraaglijk. Het werk van interne organen is verstoord.
- Ten vierde. Er treedt vervorming van de wervelkolom op. Het is erg moeilijk voor een persoon om te bewegen, maar het pijnsymptoom wordt minder uitgesproken. Dit betekent helemaal niet dat de pathologie zich niet langer ontwikkelt. Deze toestand is een signaal dat een persoon binnenkort in een rolstoel gaat zitten. Bovendien groeien in het gebied van de beschadigde schijf osteofyten, waardoor de toestand nog meer verergert, de spieren atrofiëren.
Als de ontwikkeling van de ziekte niet onder controle is en de therapie niet op tijd wordt gestart, zullen de wervels eenvoudig instorten en herstellen zonder dat een risicovolle en moeilijke operatie niet zal werken.
Wat te doen bij verergering van de ziekte
Lumbale osteochondrose is een moeilijke ziekte die niet naar het laatste stadium mag worden gebracht. Het wordt snel chronisch, omdat zelfs de meest effectieve behandeling de ontwikkeling van pathologie alleen kan stoppen of vertragen.
Als er hevige pijn in de rug is en de persoon kan niet normaal bewegen, duidt dit op een verergering van het pathologische proces. Meestal komt het voor bij die patiënten die de aanbevelingen van artsen niet volgen. Als er een verergering is opgetreden, moet een persoon deze regels volgen:
- Het is beter om fysieke activiteit volledig te staken voor de tijd die nodig is om de normale lichaamsfunctionaliteit te herstellen. Het is beter om in een comfortabele positie te liggen die geen ongemak veroorzaakt. Het is goed als de patiënt een harde matras gebruikt, aangezien het lichaam in dit geval (met name de lendenstreek) niet doorhangt.
- Om de belasting op de rug te minimaliseren, kan een persoon een semi-rigide korset gebruiken. Het beperkt plotselinge bewegingen.
- Om de ernst van pijn bij osteochondrose te verminderen, moet u uw been aan de aangedane zijde langzaam naar de knie buigen. Dit zal de spierspanning helpen verlichten en bekneld zenuwweefsel verlichten.
- In moeilijke gevallen kan de applicator worden gebruikt, maar deze moet met zorg worden gebruikt. De procedure wordt twee keer per dag gedurende 30 minuten uitgevoerd.
- Na de massage, die geleidelijk de normale bloedcirculatie en spierspanning herstelt, moet u een ontstekingsremmende zalf gebruiken.
Het is onmogelijk om het getroffen gebied op de eerste dag na het begin van een exacerbatie op te warmen. Droge warmte wordt pas op de tweede dag toegepast, wanneer de pijnpiek voorbij is. Anders zal weefseloedeem toenemen en zal de toestand van de patiënt met osteochondrose verslechteren.
Ziektediagnostiek
Lumbale osteochondrose vereist een serieuze aanpak en complexe therapie. Het wordt gemakkelijker voor de patiënt als hij de juiste medicijnen gebruikt, de door de arts voorgeschreven oefeningen uitvoert. Om een therapieregime te kiezen, moet de patiënt worden onderzocht. De volgende diagnostische methoden vallen op:
- Röntgenfoto. Als de lumbale gewrichten zijn aangetast, wordt beoordeling door middel van röntgenfoto's als de belangrijkste beschouwd. De foto is gemaakt in verschillende projecties. Hierop kun je de schade aan de schijven zien, de toestand van het wervelkanaal. Elke projectie moet loodrecht op de vorige staan.
- MRI of CT. De gepresenteerde procedures helpen om nauwkeuriger te identificeren welke factoren de ontwikkeling van osteochondrose hebben veroorzaakt, in welke toestand zijn niet alleen de wervels, maar ook zachte weefsels, bloedvaten en zenuwuiteinden. Tegelijkertijd voelt de persoon geen ongemak.
- Uitwendig onderzoek met palpatie van het beschadigde gebied en neurologische tests.
Alleen een grondige diagnose kan bepalen of iemand echt osteochondrose ontwikkelt.
Behandeling van lumbale osteochondrose
Als de therapie van lumbale osteochondrose niet wordt uitgevoerd, ontwikkelt de patiënt complicaties als uitsteeksel, spondyloartrose, hernia, ontsteking van de heupzenuw, vernauwing van het wervelkanaal en disfunctie van de bekkenorganen. De persoon begint ook te hinken, hij heeft parese en verlamming van de benen.
De behandeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom stelt zichzelf verschillende taken op. Ten eerste is het noodzakelijk om de ontsteking te elimineren die pijn veroorzaakt bij deze ziekte. Natuurlijk moet u de onaangename symptomen zelf stoppen en het spierkorset in de lumbale regio, onderste ledematen versterken.
De therapie moet zwelling en spasmen van de weke delen verlichten. De patiënt krijgt middelen en procedures voorgeschreven die zijn ontworpen om de functionaliteit van organen te verbeteren, de bloedcirculatie te reguleren, metabolische processen in het lichaam te herstellen en ook het bewegingsbereik uit te breiden. Omdat osteochondrose van de lumbale wervelkolom van patiënten lange tijd zal worden behandeld, moet u die methoden kiezen die een goed effect hebben en een minimum aan schade veroorzaken. Medicatie, alternatieve behandelingen, fysiotherapie, LF en andere methoden worden gebruikt.
Operatie
In gevorderde gevallen, wanneer de ontwikkeling van de ziekte het laatste stadium heeft bereikt, vereist lumbale osteochondrose een chirurgische ingreep. De hulp van een chirurg is nodig in de aanwezigheid van complicaties die de functionaliteit van organen aantasten, een wervelhernia. Een noodoperatie wordt uitgevoerd als er een dreiging van verlamming van de onderste ledematen bestaat.
De meest effectieve interventie is het verwijderen van de beschadigde schijf. Eveneens wijdverbreid is de microchirurgische methode om osteochondrose van de lumbale wervelkolom te behandelen met behulp van een endoscoop. Deze procedure is minder traumatisch voor de patiënt en stelt hem in staat om in de kortst mogelijke tijd te herstellen.
Fysiotherapieprocedures
Bij lumbale osteochondrose kunnen de symptomen (ze worden op verschillende manieren behandeld) worden geëlimineerd met behulp van fysiotherapieprocedures. Handig:
- diadynamische stromen;
- elektroforese en fonoforese;
- magnetische therapie;
- laserbehandeling.
Fysiotherapieprocedures zullen het maximale voordeel opleveren bij combinatietherapie, in combinatie met medicatie.
Fysiotherapie-oefeningen
Behandeling van lumbale osteochondrose zal niet effectief zijn zonder een oefentherapiecomplex uit te voeren dat is voorgeschreven door een arts. Alle oefeningen zijn gericht op het verbeteren van de beweeglijkheid van de onderrug, het versterken van het spierkorset en het vergroten van de stabiliteit van de wervelkolom. Het complex moet regelmatig worden uitgevoerd.
De arts schrijft gewoonlijk de volgende oefeningen voor: in verschillende richtingen buigen, in staande positie, op handen en voeten heen en weer lopen, spanning van de buikspieren in rugligging.
Massage
Het kan alleen worden uitgevoerd nadat de exacerbatie is geëlimineerd of tijdens remissie. Dankzij de procedure kunt u niet alleen de krampachtige spieren ontspannen, maar ook versterken. De massage is effectiever na het bad. Het moet worden uitgevoerd door een specialist, waarbij de juiste technieken worden toegepast: aaien, wrijven. De procedure mag niet worden uitgevoerd als er open wonden op de rug zijn, bij een persoon de diagnose dermatologische aandoeningen of problemen met de bloedcirculatie is gesteld.
Manuele therapie
Manuele therapie lost dezelfde taken op als massage, maar gebruikt iets andere technieken. Je kunt je ruggengraat niet aan een amateur toevertrouwen. Voor de procedure is een ervaren specialist nodig, die geen kwaad kan.
Medicatie
Bij de behandeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom kan niet worden afgezien van geneesmiddelen. Bij het kiezen ervan is de algemene toestand van het lichaam, het stadium van ontwikkeling van de ziekte van belang. Om osteochondrose te bestrijden, zijn er de volgende meest effectieve groepen medicijnen:
Analgetica.
- NSAID's - Deze medicijnen elimineren de ontsteking zelf en de pijn die ermee gepaard gaat. Ze verlichten zwelling, normaliseren de lichaamstemperatuur.
- Spierverslappers - Deze medicijnen worden voorgeschreven door een arts en worden alleen gebruikt als NSAID's hebben gefaald. Spierverslappers helpen bij het verlichten van spierspasmen.
- Chondroprotectors - Ze houden het kraakbeen in goede conditie zonder het af te laten breken. Maar ze zijn alleen effectief als deze laag niet volledig wordt gewist.
- Steroïde ontstekingsremmers. In de meest geavanceerde gevallen worden zij als laatste benoemd.
- Multivitaminen en B-vitamines - De gepresenteerde preparaten helpen de functionaliteit van de NS te verbeteren.
- Antidepressiva (om de emotionele achtergrond van de patiënt te herstellen).
- Novocaïne-blokkade met Hydrocortison. Ze worden direct in het deel van de rug geplaatst waar de pijn vandaan komt. Blokkades worden zelden uitgevoerd, omdat ze spieratrofie kunnen veroorzaken.
- Preparaten ter verbetering van de bloedcirculatie en microcirculatie.
Topische medicatie - zalven - hebben een goede werkzaamheid en een minimum aan bijwerkingen. Als de patiënt folkremedies gebruikt voor therapie, moeten de medicijnen worden ingenomen.
Preventie van osteochondrose van de lumbale wervelkolom
Osteochondrose van de lumbale wervelkolom kan worden voorkomen als u de eenvoudige preventieregels volgt:
- vermijd onderkoeling en infectie;
- til geen zware voorwerpen op;
- tassen afwisselend op beide schouders te dragen;
- volg het drinkregime en eet goed;
- het lichaamsgewicht binnen normale grenzen houden;
- tijdig aangeboren of verworven skeletaandoeningen behandelen;
- ga zwemmen, beweeg meer, voer elke dag een gymnastiekcomplex uit voor de lumbale regio;
- regelmatig medisch worden onderzocht.
Basiszorg voor de eigen gezondheid zal complicaties van lumbale osteochondrose helpen voorkomen, en er zijn er veel, en het is moeilijk ermee om te gaan.